貝朗 外周神經(jīng)叢刺激器4892098，4892070

　結(jié)構(gòu)及組成/主要組成成分外周神經(jīng)叢刺激器由Stimuplex HNS 12神經(jīng)叢刺激器（4892098）和電極線（4892070）組成。刺激脈沖電流：0-1.0mA（在1mA的范圍內(nèi)），測量誤差為±0.02mA；0-5.0mA（在5mA的范圍內(nèi)），測量誤差為±0.02mA。刺激脈沖頻率：1Hz、2Hz，刺激脈寬為0.05ms、0.1ms、0.3ms、0.5ms、1.0ms誤差為±1%。SENSe刺激模式頻率為3Hz，誤差為±1%，脈寬依次為0.1ms、0.1ms、0.15ms-1.0ms可調(diào)，三個(gè)脈沖的重復(fù)周期為1s。

　　適用范圍/預(yù)期用途用于術(shù)前神經(jīng)定位，便于執(zhí)行術(shù)前外周神經(jīng)叢阻滯及術(shù)后鎮(zhèn)痛。

　　易舒杰外周神經(jīng)叢刺激器Stimuplex HNS 12

　　神經(jīng)阻滯定位的

　　創(chuàng)新技術(shù)享譽(yù)全球

　　的技術(shù)

　　外周神經(jīng)叢刺激技術(shù)與時(shí)俱進(jìn)

　　與所有的自然進(jìn)程一樣，局部麻醉也是要不斷發(fā)展的，通過將易舒杰Stimuplex HNS 12這一新型產(chǎn)品投放市場，貝朗在局部麻醉這一令人振奮的領(lǐng)域率先進(jìn)行了革命性的努力。這一的外周神經(jīng)叢刺激器增強(qiáng)了安全性并改善了麻醉效果。

　　從享有世界盛譽(yù)的外周神經(jīng)叢刺激器HNS 11升級而來，易舒杰Stimuplex HNS 12將是進(jìn)化里程中的下一個(gè)目標(biāo)。此新型神經(jīng)叢刺激器包括所有已經(jīng)實(shí)踐驗(yàn)證的性能及新晉應(yīng)時(shí)功能，使神經(jīng)叢刺激用于外周神經(jīng)阻滯時(shí)較以往更安全、更有效。

　　結(jié)合我們刺激范圍恰當(dāng)?shù)拇碳め樅痛碳?dǎo)管套件，貝朗可提供完美適合您需要的各種材料，滿足不斷變化的局部麻醉場景。

　　新穎的外形

　　大屏幕，完整的圖形顯示

　　放大的全圖形液晶顯示使您一目了然各種必要信息。視角寬，確保您有良好的可視度。

　　下列信息一直顯示在刺激界面上

　　刺激幅度（mA）

　　電流范圍

　　刺激寬度（ms）

　　刺激頻率（Hz）

　　負(fù)載阻抗（kΩ）

　　電荷傳輸（nC,如被激活的話）

　　外形設(shè)計(jì)符合人體工程學(xué)特點(diǎn)

　　新款機(jī)身可完美適應(yīng)您手，握持更安全，更方便。

　　數(shù)字式刻度盤

　　的、觸摸式電流調(diào)節(jié)方式，帶有方面的觸-放漸調(diào)式反饋。

　　直接訪問鍵

　　直接訪問鍵可使您方便地將與臨床環(huán)境相適應(yīng)的參數(shù)設(shè)置為最重要、最常用（振幅范圍-mA,刺激寬度-ms，刺激頻率-Hz）。

　　簡單的菜單導(dǎo)航操作

　　通過菜單鍵區(qū)上帶有箭頭按鍵的菜單導(dǎo)航，您可以方便地對默認(rèn)設(shè)置進(jìn)行調(diào)整。只需按下開/關(guān)按鈕不到1秒鐘，就會跳回到刺激界面。

　　優(yōu)異的功能

　　由于其擁有大屏幕的顯示器，新型易舒杰Stimuplex HNS 12能夠比其它神經(jīng)叢刺激器發(fā)出更準(zhǔn)確的信息。

　　菜單鍵區(qū)上帶有箭頭的按鍵使您可以輕松的通過菜單導(dǎo)航進(jìn)行操作，并可以預(yù)先進(jìn)行參數(shù)和選項(xiàng)的設(shè)置。開機(jī)時(shí)易舒杰Stimuplex HNS 12將一直以這些設(shè)置啟動。

　　菜單導(dǎo)航

　　便于理解的菜單結(jié)構(gòu)使您毫不費(fèi)力地輸入所有設(shè)置?？稍谧硬藛沃羞M(jìn)行進(jìn)一步的設(shè)置。

　　刺激持續(xù)時(shí)間

　　在刺激持續(xù)時(shí)間設(shè)置中預(yù)先設(shè)置脈沖持續(xù)時(shí)間

　　阻抗檢查

　　當(dāng)由于電極線松脫或皮膚電極干燥造成阻抗水平超出可接受范圍時(shí)，易舒杰Stimuplex HNS 12會向您發(fā)出警報(bào)。

　　電流閾值

　　根據(jù)預(yù)先設(shè)置的脈沖持續(xù)時(shí)間，外帶輪廓線的數(shù)字將會提示推薦的電流閾值不足，此時(shí)刺激針可能與神經(jīng)靠的太近。

　　電流范圍

　　在刺激電流范圍設(shè)置中預(yù)先設(shè)置您的標(biāo)準(zhǔn)電流范圍。

　　易舒杰外周神經(jīng)叢刺激器Stimuplex HNS 12

　　操作優(yōu)勢

　　先進(jìn)的人體工程學(xué)設(shè)計(jì)：外形符合人體工程學(xué)設(shè)計(jì)，大屏幕顯示

　　數(shù)字式漸調(diào)旋鈕刻度盤可使您進(jìn)行的觸-放式電流調(diào)定

　　屏幕上可示的報(bào)警信號及可聞的音頻信號可讓使用者明了各種相應(yīng)的神經(jīng)定位偏差

　　“直接訪問”鍵可讓您在刺激電流和脈沖寬度間進(jìn)行快速切換

　　中文菜單，操作界面友好

　　提升功能的附件

　　產(chǎn)品名稱 編號

　　易舒杰Stimuplex HNS 12帶有適合所有貝朗針的連接電纜 489 2098

　　選配件

　　Stimuplex HNS 11/12的連接電纜，長度為125cm 489 2070

　　用于經(jīng)皮確認(rèn)神經(jīng)分布的Stimuplex筆專用裝置 489 2099

　　刺激針的可刺激范圍恰當(dāng)

　　為了獲得刺激效果和最有效阻滯，我們建議使用易舒杰Stimuplex HNS 12并選用已經(jīng)實(shí)踐驗(yàn)證的刺激針（StimuplexD）及導(dǎo)管套件（Contiplex Tuohy,ContiplexD）。各款刺激針均與貝朗的各種Stimuplex神經(jīng)叢刺激器相匹配。

　　Stimuplex神經(jīng)叢刺激筆

　　可經(jīng)皮確認(rèn)神經(jīng)分布的新型Stimuplex筆，有助于預(yù)先穿刺部位，同樣也適合教學(xué)和培訓(xùn)。

　　1.1應(yīng)用范圍：

　　外周神經(jīng)刺激便于執(zhí)行術(shù)前外周神經(jīng)（叢）阻滯。用戶不必再依賴患者對異常感覺的反饋。基本上排除了機(jī)械神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

　　當(dāng)刺激針放到足夠靠近目標(biāo)神經(jīng)的位置時(shí)，預(yù)定義的電脈沖在運(yùn)動傳出纖維處產(chǎn)生肌肉收縮，并在感覺傳入纖維處以電刺激方式引起感覺異常。在此過程中，應(yīng)注意避免注射針與神經(jīng)的直接接觸。

　　神經(jīng)叢刺激器僅用于術(shù)前神經(jīng)定位，絕不能用于正在接受手術(shù)的患者身上。

　　外周神經(jīng)電刺激（PNS）不能替代執(zhí)行局部麻醉所需的解剖知識，因此掌握局部解剖知識和神經(jīng)分布區(qū)域是先決條件。

　　神經(jīng)叢刺激的優(yōu)點(diǎn)：

　　用戶不必依賴患者提供的信息，也不需要患者配合，就能獲取客觀的肌肉反應(yīng)

　　針不用直接接觸神經(jīng)，沒有疼痛的異常感覺，無機(jī)械神經(jīng)損傷，也不需要神經(jīng)內(nèi)注射

　　允許和可行的選項(xiàng)：

　　根據(jù)患者需要，可在阻滯前實(shí)施和鎮(zhèn)痛

　　阻滯前實(shí)施全身麻醉

　　在麻醉或局部麻醉區(qū)域中，遠(yuǎn)離此前實(shí)施局部麻醉程序的部位進(jìn)行阻滯

　　擴(kuò)展應(yīng)用范圍

　　提高安全標(biāo)準(zhǔn)

　　神經(jīng)膜上的靜息電位是80mV左右。相對于周圍介質(zhì)而言，細(xì)胞內(nèi)部帶負(fù)電荷。足夠大的離子運(yùn)動將膜電位降至55mV，使膜能夠自由滲透，并產(chǎn)生動作電位。

　　各類神經(jīng)纖維對電刺激的敏感度各不相同。A-alpha運(yùn)動纖維的時(shí)值最短（50-100μs）。傳輸痛覺傳入纖維（A&和C纖維）在最小電流時(shí)需要較長的脈沖（150和/或400μs）。使用短脈沖（0.10ms）能夠定位混合的外周神經(jīng)，而不需要觸發(fā)痛覺。對于純感知神經(jīng)，建議使用較長的脈沖（0.30ms,0.50ms或1.00ms）。

　　在使用單極針（針體絕緣，針尖導(dǎo)電）時(shí)，觸發(fā)肌肉收縮所需的電流 脈沖振幅）與針尖到神經(jīng)的距離相關(guān)。電流越小，越能準(zhǔn)確地定位目標(biāo)神經(jīng)。這樣能更快發(fā)作，并確保更可能的阻滯成功。

　　盡管如此，應(yīng)采用預(yù)定義的閾電流并保持在這個(gè)范圍內(nèi)，以避免過度靠近神經(jīng)和神經(jīng)受損。

　　電脈沖 脈寬）越短，傳到神經(jīng)的電流增大越快。這樣，醫(yī)師能更清楚地分辨針頭與神經(jīng)的距離是否足夠近。刺激針應(yīng)始終連接到負(fù)極。如果針連接到正極，則需要更大的電流。刺激針的導(dǎo)電針頭會影響電場的形狀。針尖的電子發(fā)射部位越小，該點(diǎn)的電流密度就越高，在定位神經(jīng)后的電流閾值也就越低。

　　1.2適用癥

　　對上下肢的手術(shù)干預(yù)

　　吸入風(fēng)險(xiǎn)較高的患者

　　血液動力不穩(wěn)的患者

　　術(shù)后鎮(zhèn)痛，以進(jìn)行早期活動和物理治療

　　再植手術(shù)

　　診斷性和治療性阻滯

　　1.3禁忌癥

　　拒絕局部麻醉的患者

　　穿刺部位感染

　　術(shù)前已知神經(jīng)功能障礙

　　解剖結(jié)構(gòu)異常

　　嚴(yán)重的凝血功能紊亂

　　肝功能不良